<전남도청열린공무원노동조합 가입신청서 >
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<■ 기본정보 >
<이       름 ><              ><생년월일><       년    월     일>
<소속  ><실‧국‧원><                  ><직    급 ><        급><실‧과><>
<휴대폰 번호>< 010 -         -           ><성    별><남  □   /  여  □>
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<■ 원천징수 동의서 >
<구     분><신 규>
<동의 사항><전남도청열린공무원노동조합 조합비(후원회비) >
<금     액  ><매월 10,000원>
<동의 기간 ><(가입일) 2025년   월    일 ~ 탈퇴 시까지 >
<동의 사유><조합비(후원회비)의 원천징수 동의 >
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<■ 개인정보 수집 및 동의 >
<개인정보 수집 및 이용 동의 ><동의 □ /  비동의 □>
<수집 및 이용목적 ><조합 가입, 조합비(후원회비)의 납부 및 관리, 노조 활동, 임원 선거 등 >
<수집 항목><이름, 소속, 생년월일, 직급, 휴대폰 번호, 성별 등 >
<보유 및 이용 기간 ><동의일로부터 조합원 탈퇴 시까지 >
< * 신청자는 개인정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리 행사 시 가입이 어려울 수 있습니다.  >
<• 신청인은 ｢전남도청열린공무원노동조합 규약｣ 제8조에 따라 조합에 가입을 신청합니다.  • 신청인은 ｢지방공무원보수규정｣ 제18조의2 제1항제5호에 따라 조합비(후원회비)가 매월 본인의 보수에서 원천징수되는 것을 동의합니다. >
<                                                                         2025년       월        일>
< 신청인                    (서명)   >

전남도청열린공무원노동조합 위원장 귀하
